Alergie na kravské mléko

 Alergie na kravské mléko a intolerance laktózy

• Alergie na kravské mléko, přesněji na bílkoviny kravského mléka (zkracované jako ABKM), je nejčastější potravinovou alergií u kojenců a batolat. Alergie na mléko a intolerance laktózy jsou zcela odlišné pojmy. Příčinou intolerance laktózy je genetický deficit střevní laktázy. Významné alergeny jsou obsaženy jak v syrovátce, tak v mléčné sraženině.

• Mléko obsahuje víc než třicet různých proteinů (kasein, laktoglobulin, betalaktalbumin, serumalbumin, laktoferrin) a všechny mohou způsobovat alergické reakce. Nejčastějším vyvolavatelem bývá kasein a laktoglobulin, v případě přetrvávajících alergií se nejvíc uplatňuje kasein, který je termostabilní.

• Mléko je první potravou kojence, a tak se také jako první objevují alergie na proteiny kravského mléka. Alergie se může rozvinout i tehdy, když je dítě výlučně kojeno, a to přesunem proteinů kravského mléka vypitého matkou do mateřského mléka. Někdy může stačit dokonce jediná lahvička adaptovaného mléka podaná dítěti v porodnici před nastolením dostatečné laktace matky. V případě senzibilace v děloze matky se dítě už rodí s alergií na mléko. Příznaky ABKM jsou především trávicí (průjmy, zvracení, koliky), kožní (ekzémy, kopřivky, Quinckeho edém) a dýchací (astma).

• Někdy bývají pozorovány příznaky pravděpodobné alergie na proteiny kravského mléka, jako je chronická zácpa, gastroezofageální reflux nebo špatný spánek. Dokonce v některých případech syndromu náhlého úmrtí kojenců měli odborníci podezření na alergii na kravské mléko. V 80% případů alergie na kravské mléko zmizí mezi prvním a druhým rokem života. V případě prokázané alergie na bílkovinu kravského mléka je třeba použít u kojenců dietní mléka. Výběr náhradního mléka závisí na věku dítěte, anamnéze a výsledku alergologického vyšetření.

• Kaseiny kravského, kozího, koňského nebo ovčího mléka mají zkříženou reaktivitu v 70% případech. Pokud je pacient postižen alergií na bílkovinu kravského mléka, není vhodné kravské mléko nahradit mlékem jiného savce.

• Alergie na mléko

• Alergie na laktózu

• Alergie na Vajíčko 

• Alergie na pšeničný škrob